糖尿病患者,易合并脂肪肝,主要是因胰岛素抵抗导致体内葡萄糖利用减少,脂肪分解加速,血中脂肪酸增多,大量的游离脂肪酸被肝脏摄取,并以甘油三酯的形式在肝内堆积而形成脂肪肝,那么糖尿病性脂肪肝如何诊断?如何预防?

一般来说,糖尿病性脂肪肝会出现一些不适症状,如上腹不适、恶心呕吐、厌食、腹胀、肝大等,如果糖尿病控制较好者,其脂肪肝可逐渐消退。

一、糖尿病性脂肪肝如何诊断?

如果怀疑糖尿病性脂肪肝,一般可做血液生化检查、超声检查、CT检查、放射性核素、肝活检等检查来明确诊断。

二、糖尿病性脂肪肝如何预防?

1、控制好血糖

不管是对于已经有糖尿病亦或还没有糖尿病的脂肪肝患者,控制好血糖都是关键。血糖控制良好,甚至可以促进肝内脂肪浸润消退,逆转脂肪肝发展。理想的血糖控制目标是空腹血糖小于6.0mmol /L,糖化血红蛋白小于6.5%,餐后2小时血糖低于8.0mmol /L。对于已经是糖尿病人,理想的血糖控制目标是空腹血糖小于7.0mmol /L,糖化血红蛋白小于7%,餐后2小时血糖低于10.0mmol /L。

2、管住嘴

管住嘴的关键在于吃进去食物总热量的限制。低糖、低脂肪、优质蛋白、富含维生素的食物最佳。

主食不能太精细,应粗细搭配,营养才能平衡。可适当在米饭里加入一些燕麦、玉米、豆制品等,不仅能增加口感,还增加纤维素,帮助肠道蠕动和排便。不吃或少吃甜食、动物内脏、油炸食品等高糖、高能量、高脂肪食品。

蛋白质每天应摄入80~100克。足量的蛋白质有利于清除肝内多余脂肪,如果吃进去的总热量过多而蛋白质摄入不足,同样可以引发脂肪肝产生。多吃绿叶蔬菜,如芹菜、菠菜、油麦菜等,有利于增加饱腹感,延缓胃排空时间,并利于排便。

3、迈开腿

现在再也没有健康的胖子这一说法了,只要你胖,就必然会有各种各样的疾病找上门来,如心血管疾病、脑血管疾病、高脂血症、糖尿病、脂肪肝等。而运动则是消耗热量、降脂减肥的最佳方法之一。对于肥胖者来说,尤其对于腹型肥胖者,减掉小肚腩,运动比节食更重要。

每天应坚持体育锻炼约40分钟至1小时,坚持每周3~5次,要视自己的具体身体情况来选择运动项目,如快步走、慢跑、打羽毛球、游泳、耍太极等。运动要循序渐进,切忌求瘦心切。

4、药物治疗

对于伴随高脂血症或者已经出现明显症状的糖尿病性脂肪肝患者,可在医生指导下进行降脂、保肝、抗氧化等治疗。

最后,因肝脏是人体的“解毒厂”、“生产中心”,所以日常要格外这种养护,尤其是糖尿病患者,除了做好以上几点外,平时也要避免滥用药物,保证肝脏健康。