2型糖尿病如何预防糖尿病肾病? 2021-01-27 10:26:22

糖尿病肾病是糖尿病常见并发症,也是引起肾衰竭的主要死因之一,而肾脏是主要的废物排泄器官,严重者会导致肾功能衰竭,导致死亡,那么2型糖尿病患者该如何预防糖尿病肾病呢?

一、糖尿病肾病是怎么回事?

糖尿病肾病是明显高血糖导致的肾脏损害,病变可累及全肾,包括肾小球、肾小管、肾间质、肾血管等,引起糖尿病肾病的原因是血糖控制不佳,长期的高血糖损害微血管,从而影响肾脏功能出现病变。

当然,除了高血糖,还有以下因素,具体如下:

●血脂紊乱可损伤肾小球,加重蛋白尿;

●高血压时,肾脏血管阻力升高,肾脏血流量下降,造成肾小球内高压;

●肾小球高压的存在又会促进肾小球硬化,引起蛋白尿;

●高蛋白饮食可以明显增加肾小球血流量,从而加剧肾脏损害,加重蛋白尿。

二、糖尿病肾病检查项目有哪些?

①尿白蛋白/肌酐比值;

②预估肾小球滤过率;

③筛查糖尿病视网膜病变;

三、如何预防糖尿病肾病?

1、控制血糖

血糖控制好了,糖尿病患者也能和正常人一样长寿,空腹血糖低于6.1mmol/L,餐后血糖低于8.0mmol/L,糖化血红蛋白低于6.5%,如果糖尿病人能将血糖严格控制在这个范围,就能有效地减少糖尿病肾病的发生,或阻止其进展。

2、控制血脂

尿中出现蛋白质是肾病的早期表现,高胆固醇血症是导致蛋白尿发生的一个重要因素,所以,糖尿病人必须重视血脂的控制,定期检查血脂。

3、控制血压

糖尿病肾病是因糖尿病微血管病变而致,而高血压正是导致这一病变的重要因素,因此,预防糖尿病肾病,减少微血管并发症发生的几率,就应该将血压控制在≤130/80mmHg,如果患者的尿蛋白>1.5g/24h,其血压应控制在≤125/75mmHg。

4、慎用药物

大多数的药物都是经过肝肾排泄出去的,糖尿病人的肾功能如果正常,使用这些药物便没有什么大问题,但如果肾功能不全者,就会加重肾脏负担,加速恶化,所以糖尿病人吃药要注意。