妊娠期糖尿病胰岛素治疗指征 2021-01-27 11:12:12

随着晚婚晚育,以及饮食、生活习惯的改变,对于高龄产妇来说,会增加很多疾病的发病风险,妊娠期糖尿病就是其中之一,那么,对于妊娠期糖尿病来说什么情况下需要使用胰岛素治疗?一起来看看。

一、妊娠期糖尿病选择胰岛素治疗的指征

对于糖妈妈来说,若血糖控制不佳,应当在医生的指导下开始胰岛素治疗。

妊娠期糖尿病孕妇经饮食治疗3~5天后,测定24小时的末梢血糖(血糖轮廓试验),包括夜间血糖、三餐前30分钟及三餐后2小时血糖及尿酮体。

如果空腹或餐前血糖≥5.3 mmol/L(95 mg/dL),或餐后2小时血糖≥6.7 mmol/L(120 mg/dL),或调整饮食后出现饥饿性酮症,增加热量摄入后血糖又超过妊娠期标准者,应及时加用胰岛素治疗。

二、妊娠期糖尿病使用胰岛素的种类有哪些?

按胰岛素的来源:分为动物源胰岛素、人胰岛素和胰岛素类似物,由于免疫原性问题临床上较少使用动物胰岛素,因为使用一段时间后机体会产生胰岛素抗体而降低胰岛素的作用效果。

所以,临床上较多使用人胰岛素和胰岛素类似物。

按胰岛素的起效时间:分为超短效胰岛素、短效胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素,以及上述不同胰岛素的混合制剂。

临床上何时注射何种胰岛素均是依据胰岛素的药效动力学及药代动力学特点进行选择。由于注射超短效胰岛素后不需要等待太长时间进餐,因而更适合孕妇使用。

三、糖妈妈日常生活中需要注意什么?

1、血糖监测

新诊断的高血糖孕妇、血糖控制不良或不稳定者以及妊娠期应用胰岛素治疗者,要遵医嘱做好血糖监测。

2、饮食调节

孕期的任何饮食均需要提供足够的热量,避免达到血糖峰值,要均衡摄入碳水、谷物、蔬菜、水果等。

3、适量运动

步行是常用的简单的有氧运动,不要宅在家,要经常外出遛弯、散步。

总之,对于妊娠期糖尿病来说,除了上面的这些注意事项,也要保证情绪稳定、睡眠稳定,如果血糖波动,要及时调整胰岛素的用量。