糖尿病需要肝脾肾“三脏同治” 2021-01-28 14:52:52

糖尿病是我国目前发病率最高的慢性病之一。相关数据显示,我国成年人糖尿病患病率达到9.7%,相当于每10个人中就有一个糖尿病患者,在60岁以上人群中,糖尿病患病率更高。

临床上最常见的II型糖尿病的发生与精神压力大、饮食摄入过多以及运动不足等密切相关,所以说II型糖尿病是“烦出来、吃出来、闲出来”的病一点儿也不过分。

高思华教授以中医学和现代医学的研究认识为理论依据,从中西医结合的思路出发,提出糖尿病的中医辨证应立足于肝、脾、肾,治疗应从协调肝脾肾的关系入手而三脏同治:既要遵循中医理论体系来配伍组方;又要根据现代医学对糖尿病的认识,结合现代药理研究来筛选中药,真正做到在中、西医理论融会贯通基础上来辨治糖尿病,才能取得较好的疗效。他之所以提出此观点,有以下依据:

1、脾主代谢

糖尿病主要病理表现就是糖、脂肪、蛋白质三大代谢的紊乱,而这些都是从饮食当中吸收的营养物质。中医把这些营养物质叫做水谷的精微;这些水谷之精微都是靠脾的运化而布散到全身来发挥营养作用。如果这些物质不能正常代谢,中医认为那就是脾的运化失职了。

2、肾主生殖发育

糖尿病具有明显的遗传易感性,并且其发病与生长激素、皮质醇的异常分泌有关,而中医认为肾为先天之本,主生殖发育,故与遗传因素有关的疾病和与生长激素、皮质醇分泌有关的疾病当然与肾的功能失调密切相关了。另外,糖尿病的症状之一是有糖自小便排出,而中医认为肾主封藏,如果有精微物质从小便漏出,又理应问责于肾失固摄。再者,Ⅱ型糖尿病的发病率随着年龄的增长而升高,60岁以上达到高峰,亦正与中医所说的年老肝肾虚衰有脱不开的关系。

3、肝主疏泄

精神刺激是糖尿病的诱因之一。在精神刺激等应激状态下,交感神经受刺激会诱发糖代谢紊乱。此外,现代研究发现,糖尿病患者自始至终均存在着血液的高凝倾向,血小板的凝集率升高,容易出现毛细血管的血行不畅甚至堵塞,这种状况中医称之为“瘀血”。而肝主疏泄,具有促进气血运行的功能,若人体出现瘀血或气滞血瘀的状态,当然应该问责于肝失疏泄了。

所以说,只要得了糖尿病,从中医的角度来说就必然是肝脾肾三个脏腑的功能失调了。

高教授认为糖尿病的治疗应该是多系统脱靶点的全面调节才能发挥作用,因而在药物治疗的同时,也特别注重饮食疗法和运动疗法的相辅相成,尤其注重为患者进行心理疏导,让患者卸下思想包袱。他常说:最佳的心理状态带来最佳的身体状态,人在完全放松的状态下,自我修复、自我调节的能力最强。因此,他常常会建议那些工作忙、压力大的患者,要学会取舍,“以欣然之心做心爱之事。”与医生一起面对疾病,战胜疾病。