糖尿病人吃降糖药好还是打胰岛素好? 2021-01-29 11:22:08

近年来,糖尿病比较常见的慢性病,最可怕的是其导致的并发症,包括视网膜病变、肾病、坏疽、大血管病变等,致残和致死率是很高的,除了通过饮食、运动控制外,还要口服降糖药或胰岛素,那么这两种治疗方式该如何选择呢?一起来看看。

一、糖尿病人吃药或打胰岛素该如何选择?

主要根据患者病情决定,并不是说降糖药更好,或胰岛素更好,也不是根据医生或患者主观要求决定,而是要看患者糖尿病的分型、病程长短、肝肾功能以及胰岛功能情况等,然后决定是服用降糖药物还是打胰岛素。

一般来说,需要注射胰岛素的主要是1型糖尿病、2型糖尿病胰岛功能衰竭的胰岛素绝对缺乏的患者,注射胰岛素治疗效果非常好。

不过对于一些血糖升高的额患者,并不是因为胰岛素的绝对缺乏,而是产生了胰岛素抵抗,如肥胖病人,他们用胰岛素的效果并不一定好。

所以,对于糖友来说,到底是选择降糖药物,还是注射胰岛素,要看患者病情、胰岛功能来判断,只要用量合适,方法正确,都能取得较好的效果。

二、两者具体适合人群有哪些?

1、口服降糖药适合人群:

●早期胰岛功能较好,病程较短,且没有严重肝肾功能不全的患者,可改善胰岛素抵抗;

●早期确诊患者经过胰岛素治疗后,胰岛功能有所恢复,可以恢复药物治疗;

●血糖控制较好,且没有明显的并发症的2型糖尿病患者;

●一般体型超重或肥胖的患者,原则建议用药物治疗;

2、胰岛素适合人群:

●1型糖尿病患者、妊娠糖尿病患者;

●与1型糖尿病鉴别困难的消瘦的糖尿病患者,以及刚确诊的2型糖尿病患者,若空腹血糖超过11.1mmol/L,需短期胰岛素治疗;

●在生活方式和口服降糖药物联合治疗后,效果较差的2型糖尿病患者;

●伴有严重肝肾功能不全、心功能不全、糖尿病并发症较多的患者;

●病程较长的2型糖尿病患者,胰岛功能较差,须降糖药与胰岛素同时使用;

总之,大多数2型糖尿病人都使用降糖药物治疗,如果药物不能较好控糖,需要搭配胰岛素治疗,看是否能较好恢复,具体使用哪种,还要看患者实际情况。