黄瘤属脂代谢紊乱性皮肤病。皮肤上有橘色或黄红色的丘疹和小结节。黄瘤分原发代谢及继发两类。皮疹黄色瘤属于后者,常继发于糖尿病并未得到有效控制而引起的高甘油三酯血症。

      糖尿病患者的发病率约为0.1%,主要分布在年轻人和男性。近代医学认为,糖尿病人依赖胰岛素活化脂蛋白脂酶活性降低,无法将甘油三酯转化为游离脂肪酸和甘油磷酸,导致血清中甘油三酯积聚。与此同时因碳水化合物不能充分利用,作为能量动员储藏脂肪,使血清脂质增高,沉积于皮肤而发病。在传统文献中没有类似的病名。

  依据本病的临床特点,多因先天禀赋不足,或后天过食过甘,脾胃运化失常,生湿化痰,痰湿内结而致。该病临床表现为皮疹,大量潮红,成簇皮损,橙黄色或黄红色,大小0.5~1cm,实性丘疹和小结节。典型的丘疹周围有许多潮红,通常发生在肘部和膝盖延伸侧、手臂和背部,也发生在面部、手脚和背部,有不同程度的瘙痒。控制糖尿病或消除高血脂后,皮损可消失,留下色素。当糖尿病加重时可以再次发生。

  中医的辨证论治。

  (证)痰湿蕴结。

  主要症状:皮肤有成群的黄色丘疹和小结节,伴有乏力眩晕、胸闷、恶心腹胀、舌体肥厚、苔白、微腻、脉弦。

  除湿健脾,化痰散瘀。

  《三子养亲汤》与五苓散合用:茯苓15g,猪苓10g,泽泻15g,白术10g,桂枝6g,苏子10g,炒莱子10g,白芥子6g,生山楂15g,丹参20g。

  二、食疗。

  饮食治疗方如下。

  山茱萸饮:生山茱萸10枚,一天几代茶饮。山茱萸具有消食化积,散瘀行滞,除油除肉,降脂的作用。

  冬瓜汤:冬瓜200g,切片煮熟,加入少许香油和盐等调味。常食可除去体内多余脂肪及水分,也适用于糖尿病人。

  新鲜黄瓜:新鲜黄瓜洗净,生吃,或加入蔬菜做汤。新鲜黄瓜含有丙醇二酸,可抑制糖分转化为脂肪,并可促进肠蠕动,加速多余脂肪排出体外。

  (3)自我调节能力。

  谨慎饮食,忌甜食和油腻食物,控制主食的量,多吃新鲜蔬菜和豆制品等;适度运动,不可过度劳累;减肥,肥胖者减肥有益于身体健康。