随着糖尿病发病年龄、发病人群的不断改变,糖尿病发病率也在逐渐提高,而糖尿病导致的并发症也日益增多,而糖尿病足是较为常见的一个并发症,发病时间长,治疗费事,较易被糖尿病患者忽视,下面主要为大家介绍一下糖尿病足的临床表现,以及如何预防来降低糖尿病足的发生。

一、什么是糖尿病足?

糖尿病足,是糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致的下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏。如果不积极有效治疗,会因一个小创口导致局部组织溃烂、坏死,严重的需要进行截肢,给患者、家属、社会造成严重影响和负担。

二、糖尿病足的早期症状及临床表现有哪些?

1、间歇性跛行

下肢缺血使肌肉血供不足,行走一段距离后下肢乏力、劳累及麻木,重者小腿肌肉疼痛,停止行走,休息后可使症状缓解,这是缺血的早期表现。

2、静息痛

下肢缺血加重时引起休息痛,因睡眠时心脏输出血量减少,下肢灌注血量也最少,疼痛常在夜间加重,故又称休息痛、夜间痛。

3、动脉膊动

足背及胫后动脉搏动减弱,严重者搏动消失。

4、感觉异常

可出现手足麻木、刺痛、烧灼痛、蚁走感或感觉丧失,感觉丧失一般是神经病变所致,但突然动脉血管堵塞也可以使下肢失去感觉。

5、皮肤表现

皮肤营养不良、干燥、无汗、变脆而无弹性,皮温下降,毛发脱落,由于皮肤及皮下组织缺乏营养,使皮肤变薄、苍白,而且皮下组织明显消耗,这说明动脉血供差已持续较长时间。

6、下垂时发紫抬高时苍白

足下垂时,使足部微血管扩张,而且因动脉血压很低,血流缓慢,血液的颜色透过较薄皮肤,使足部皮肤呈紫红色,提示血循环很差,这时如果抬高下肢30-60秒,见足背面明显苍白。

7、骨骼、肌肉变化

可出现肌无力、肌肉萎缩、屈伸肌失去正常的牵引张力平衡,趾间关节弯曲形成弓形足、爪状趾等足畸形,X线检查可见骨质破坏、骨碎片、死骨、骨质脱钙等改变。

除了以上症状,严重者会出现足溃疡,合并感染,发展为足坏疽,有干性坏疽与湿性坏疽,感染深及肌肉、肌腱、韧带、甚至侵及骨组织。

三、如何预防糖尿病足?

1、严格控制血糖

严格控制血糖有助于减少糖尿病患者发生微血管并发症的概率。因此,对于未发生足病的患者,应该尽量使血糖控制达标,以降低发生慢性血管并发症的风险。

2、戒烟

戒烟或停用烟草类制品,减少被动吸烟,必要时遵医嘱加用药物等帮助戒烟。

3、适度规律的运动

规律及适量的运动可增强胰岛素敏感性,有助于控制血糖,减轻体重和改善循环,减少心血管疾病的危险因素。

4、科学护理脚部

●每天洗脚:糖尿病患者应每天洗脚,不要泡脚,洗脚动作一定要轻柔,用温水洗脚,水温不超过37℃,可以让家属帮忙试温。

●定期修剪趾甲:糖尿病患者应定期修剪趾甲(如每周一次),应在洗脚后修剪趾甲,不要剪得太短,长度与趾尖平齐。

●选择合适的鞋袜:最好选择宽松、不挤压脚趾、透气性好的鞋子,也要选择清洁干燥、柔软、吸汗的袜子。

最后,早期识别糖尿病足很重要,建议糖尿病患者要定期到医院进行糖尿病早期筛查,如果足部出现红肿、溃疡、疼痛等情况,一定要及时就医,切勿耽误。